虚血性疾患に対するカテーテル治療
カテーテル治療の適応・治療の内容
PCI(経皮的冠動脈形成術）とは？
PCI(経皮的冠動脈形成術/Percutaneous Corinary Intervention)は、カテーテルという細長く柔らかいバルーン付きの管を使い、狭くなったり、閉塞した冠動脈を拡げる治療法です。
治療に際しては、下肢の大腿動脈または上肢の橈骨（とうこつ）動脈や上腕動脈からカテーテルを挿入し、胸部大動脈を経由して、冠動脈に生じた狭窄部まで進めて治療を行います。
バルーン血管形成術
バルーン（風船）カテーテルを冠動脈に挿入し、先端にあるバルーンを拡張して狭くなった冠動脈を拡げる治療法です。
冠動脈ステント留置術
ステントという拡張できる小さい網目状の金属の筒を血管内に留置して、再閉塞を予防します。留置術後にステントは冠動脈内に留まり血管を内側から支え続けます。
対象となる疾患
狭心症や筋梗塞などの虚心性心疾患が対象となります。
狭心症
動脈硬化や一時的な血管の痙攣（けいれん）により、心臓の筋肉に酸素やエネルギーを送っている冠動脈の内腔が狭くなり、心臓が活動するために必要な血液が十分に供給されなくなることで起こる病気です。狭心症には以下の通り、いくつか種類があります。
労作性狭心症
主な症状は、労作時（走ったり階段を登ったりした時など）に「胸が痛い」「胸に圧迫感がある」「胸が締め付けられる」といった症状があらわれます。
冠攣縮性狭心症
主な症状は、安静時、特に夜間から早朝にかけて寝ているときに「胸が痛い」「胸に圧迫感がある」「胸が締め付けられる」といった症状があらわれます。
心筋梗塞
冠動脈が血のかたまり（血栓）で完全に閉塞してしまい、心臓の筋肉への酸素やエネルギーの供給が途絶えることにより、その部分の筋肉が壊死してしまう病気です。
主な症状は「胸が痛い」「胸に圧迫感がある」「胸が締め付けられる」といった狭心症と同様の症状ですが、より激しく、冷汗をともなうことがあります。突然生じた激しい胸痛が15分以上続く場合は、心筋梗塞の可能性があります。
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